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“通過大數據監督模型可以精準發現醫保領域違紀違法問題線索，工作質效得到明顯提升。”近日，亳州市紀委監委干部在圍繞醫保領域專項整治進行交流。
今年以來，亳州市紀委監委主動作為，從線索拓源、案件查辦、系統施治等方面綜合發力，扎實推進醫保領域監督執紀執法工作，守護群眾“看病錢”。
緊盯線索來源，提升監督精準度。開展醫保基金管理領域專項巡察，梳理監督重點，巡察市直有關單位及醫療機構64家，發現線索41件。搭建城鄉居民醫保大數據監督模型，匯集衛健、醫保、民政等部門數據，通過碰撞、比對分析，生成預警信息，相關信息轉化為問題線索。制定《問題線索移送指引》，明確移送范圍、程序和時限等事項。
緊盯案件查辦，彰顯監督震懾力。采取領導包案、掛牌督辦、提級辦理等方式，對醫保領域問題線索深入排查、及時處置。建立“紀檢監察+職能部門”聯動機制，循線深挖行業監管背后的責任、作風和腐敗問題，對查處的相關人員嚴肅處理，形成有力震懾。
緊盯系統施治，筑牢長效防護網。針對案件查辦中發現的醫保基金審核不嚴、行業監管缺位等突出問題，制發紀檢監察建議書16份，督促制定或修訂相關制度57項。督促召開醫保系統警示教育大會，組織相關人員參會，通過“以案說德、以案說紀、以案說法、以案說責”推動實現“查處一案、警示一片、治理一域”的效果。
“下一步，我們將持續聚焦醫保領域突出問題，不斷完善監督機制，強化監督執紀執法，切實守護好群眾的醫保基金‘錢袋子’。”亳州市紀委監委相關負責人表示。（亳州市紀委監委）
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