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歷史上的戰(zhàn)“疫”良方

時(shí)間:2020-02-12 15:47    來源:學(xué)習(xí)時(shí)報(bào)     分類:清風(fēng)苑     編輯:張曉玉
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“疫,民皆疾也。”瘟疫自古就是一個(gè)社會(huì)難題,在殷墟出土的甲骨文中,便有戰(zhàn)“疫”的記載。據(jù)鄧拓在《中國救荒史》中統(tǒng)計(jì),歷史上有詳細(xì)描述的“大疫”,周代有1次,秦漢13次,魏晉17次,隋唐17次,兩宋32次,元代20次,明代64次,清代74次。“家家有僵尸之痛,室室有號(hào)泣之哀。或闔門而殪,或覆族而喪。”對(duì)于中國歷代的執(zhí)政者,每一次疫情的發(fā)生,都是一次關(guān)乎生死存亡的大考。在這一次次的戰(zhàn)“疫”“大考”中,中國人頑強(qiáng)抗?fàn)帲偨Y(jié)出一套行之有效的良方。

隔離方

李蘭娟院士指出,隔離病人、控制傳染源是最好的防疫方式之一。這是有歷史依據(jù)的。能否迅速控制疫情,主要就在于地方官能否在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)疫疾并飛快地采取隔離措施、保護(hù)百姓。《睡虎地秦墓竹簡》中記錄了秦代的戰(zhàn)“疫”制度,平時(shí)由典甲(鄉(xiāng)長)負(fù)責(zé)留心調(diào)查,一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例,立刻向郡守報(bào)告;郡守接報(bào)后,馬上派出醫(yī)官進(jìn)行檢查,一旦屬實(shí),當(dāng)即組織隔離治療。所有的病例被隔離在專門的“癘所”里,由政府派專人醫(yī)治和照顧,病愈之前不得與外界接觸。這就是中國設(shè)立隔離治療制度的開始。漢代不但延續(xù)了秦制中的“癘所”,還設(shè)有專門的軍中隔離醫(yī)院——“庵廬”。據(jù)《后漢書》記載:漢軍討伐羌人時(shí),“軍中大疫,死者十三四”,為避免疫情擴(kuò)大,所有染疫的官兵被統(tǒng)一安置在“庵廬”里,由專人留下來負(fù)責(zé)隔離治療。

南朝設(shè)“六疾觀”,北朝設(shè)“別坊”。唐朝設(shè)“病坊”,由佛教寺院負(fù)責(zé)承辦。宋代設(shè)“安樂坊”,后又更名“安濟(jì)坊”。由中央政府視疫情分撥經(jīng)費(fèi),由地方政府采購藥物,招募僧人照料病患。“安濟(jì)坊亦募僧主之,三年醫(yī)愈千人,賜紫衣、祠部牒各一道。醫(yī)者人給手歷,以書所治瘞人,歲終考其數(shù)為殿最。”宋代的隔離醫(yī)院里不但有病房、醫(yī)生,還有記錄病情的“手歷”,并有依據(jù)“手歷”進(jìn)行表彰、獎(jiǎng)勵(lì)的年終考核制度。“安濟(jì)坊”中,病人以病情輕重分區(qū)居住,“以防漸染”。明清時(shí)期承襲其制,設(shè)“養(yǎng)濟(jì)院”。

另一種隔離方,是把健康人主動(dòng)從疫癘中隔離開來。政府鼓勵(lì)在疫區(qū)的居民深居簡出,甚至足不出戶,以待疫情消解。對(duì)抗疫情,最好的辦法就是“攝生者,惟靜坐簡出,足以當(dāng)之”。《不知醫(yī)必要·時(shí)疫》云:“若一人之病,染及一室,一室之病,染及一鄉(xiāng),以及闔邑,病氣穢氣,互相傳染,其氣從口鼻而入。”從歷史的經(jīng)驗(yàn)看,我們現(xiàn)在盡量少外出、不聚集,這是經(jīng)過歷史檢驗(yàn)的最有效、最安全的戰(zhàn)“疫”良方。

醫(yī)藥方

無論哪個(gè)朝代,由政府組織醫(yī)療力量迅速救治,都是戰(zhàn)“疫”決勝的重中之重。淳熙十四年,臨安發(fā)生瘟疫,宋孝宗令和劑局研制防疫湯藥,免費(fèi)分發(fā)給百姓;正統(tǒng)十四年,淮揚(yáng)發(fā)生瘟疫,明英宗派40多個(gè)太醫(yī)奔赴疫區(qū),劃片分人負(fù)責(zé),帶領(lǐng)并指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生救治百姓;嘉靖二十年,京城暴發(fā)“疾癘”,明世宗親自研制《濟(jì)疫小飲子方》,“頒下所司,遵用濟(jì)民”,并令官員向民間印發(fā)藥方;萬歷十五年,京城大疫,明神宗從太醫(yī)院調(diào)出大量醫(yī)生,在北京及周邊免費(fèi)診治并施藥。不僅要“醫(yī)救”“賜藥”,還要“頒方”,這是中國古代政府面對(duì)疫情時(shí)所必須承擔(dān)的任務(wù)。

從南北朝時(shí)期起,政府便承擔(dān)征集、實(shí)驗(yàn)與發(fā)放藥方的任務(wù)。北宋朝廷收集編訂的《集驗(yàn)方》《簡要濟(jì)眾方》《慶歷善救方》《圣惠方》《四時(shí)攝生論》等方集在戰(zhàn)“疫”斗爭中立了大功。不少有作為的地方官也積極組織編寫實(shí)用方書。如虔州知州劉彝撰《虔州正俗方》、廣南西路轉(zhuǎn)運(yùn)使陳堯叟撰《陳氏集驗(yàn)方》、信陽軍知軍王寔?zhàn)秱C治》等。

這些名方凝結(jié)著歷代名醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)與智慧,千年后的今天用之仍有奇效。如余師愚所發(fā)明的清瘟敗毒散,能治疫疾之惡寒發(fā)熱、頭痛如劈、煩躁譫妄、身熱肢冷,有起死回生之功。廣東名醫(yī)梁玉瑜所用的家傳驗(yàn)方十全苦寒救補(bǔ)湯治療,十日之內(nèi),必收奇效。張仲景的《傷寒雜病論》中,如白虎湯,臨床常用于治療感染性疾病,如大葉性肺炎、流行性乙型腦炎等;麻黃杏仁甘草石膏湯,主治癥狀是風(fēng)熱襲肺,或風(fēng)寒郁而化熱,壅遏于肺。博大精深的中醫(yī)學(xué),是我們今天仍需參考的智慧寶庫。

除污方

疫從何來?中國人早就認(rèn)識(shí)到:疫從污起。臟亂差的環(huán)境、被污染的河流,容易滋生并散播瘟疫。

為消除污染源的隱患,歷代戰(zhàn)“疫”的地方官都在環(huán)境整治上下足了功夫。乾道二年,隆興府大疫。隆興城舊,供水的河渠豫章溝里積滿污泥、臭氣熏天。知府吳芾率眾疏浚河渠,禁絕污染,又把百姓遷居到離河渠較遠(yuǎn)的干爽潔凈的高地,“集群醫(yī)分井治療,貧者食之,全活不可計(jì)”。

宋神宗年間,虔州瘟疫頻發(fā),知州劉彝認(rèn)為禍根在于水源上游淤塞,以致屢生水患、滋生疾疫。便以“雨污分離”的新思路設(shè)計(jì)并修建了著名的“福壽溝”,利用地形的高差,采取自然流向的辦法,將坡度、斷面設(shè)計(jì)得十分精巧,又依據(jù)水力學(xué)原理在出水口“造水窗十二,視水消長而后閉之”,以防江水倒灌。虔州的瘟疫從此消失殆盡。福壽溝至今仍滿足著贛州舊城區(qū)的排污需求。即使再增加三四倍的雨水、污水流量,也不會(huì)發(fā)生內(nèi)澇。

清潔方

古人很早就發(fā)現(xiàn)了蒸汽可以消毒,在《本草綱目》中,李時(shí)珍指出:“天行瘟疫。取出病人衣服,可甑上蒸過,則一家不染。”除了蒸汽,熏燃也是戰(zhàn)“疫”的妙計(jì)。蕓香氣味芬芳,置于席下則蟲豸不生;艾草香氣清爽,燃燒艾葉則蚊蟲退避。南宋時(shí)期,臨安城里有很多賣“蚊煙”的小商販,賣的就是干艾草壓制成的香餅。另外,宋人還有一種專門用來熏燃的驅(qū)蟲藥,由木鱉、雄黃、艾草和合,效果很好,有詩為證:“木鱉芳香分兩停,雄黃少許也須稱,每到黃昏燒一柱,安床高枕至天明”。

個(gè)人必須要高度重視,以保持健康,增強(qiáng)戰(zhàn)“疫”的免疫力。《增輔瘟疫論》曰:“有溫病而未病者,存于膚理鼻喉之間,溫者清之;否,冬必傷于寒……”不僅要勤洗手、口,而且要每日沐浴,衣服要保持潔凈、干爽,冷熱適度。盥洗不能僅用清水,還需附以澡豆、皂角的幫助。澡豆是一種用黃豆粉混合殺菌藥粉制成的小丸,用以清潔面、手,《遂昌雜錄》記載:“宋僧溫日觀……每索湯浴,鮮于公必躬為進(jìn)澡豆”,可見澡豆是當(dāng)時(shí)洗沐的必備品。此外,宋人還有吃飯、賞花、祭祖之前必須認(rèn)真洗手的習(xí)慣,南宋人所畫的《盥手觀花圖》正是這一良俗的生動(dòng)寫照。

息疫方殊慶,豐年已報(bào)祥。面對(duì)險(xiǎn)惡的疫情,即使在生產(chǎn)力比較落后的古代,頑強(qiáng)智慧的中國人民都能不斷戰(zhàn)勝疫魔。今天,我們更應(yīng)該堅(jiān)定必勝信心,奮力奪取疫情防控阻擊戰(zhàn)的全面勝利。(鄧田田)

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