“這個假期帶著家人孩子到外地玩了幾天，既放松了身心、密切了親情，還可以防止被一些管理服務(wù)對象請客送禮，避免了推來搡去的尷尬和煩惱……”“五一”小長假后回到單位，泗縣醫(yī)保局一位工作人員發(fā)出這樣的感慨。

今年以來，泗縣紀(jì)委監(jiān)委聚焦整治群眾身邊的腐敗和不正之風(fēng)問題，督促行業(yè)主管部門拓展監(jiān)管渠道，從強(qiáng)化醫(yī)療領(lǐng)域從業(yè)人員警示教育、開展醫(yī)保基金安全專項治理、健全完善醫(yī)保基金安全機(jī)制等方面入手，強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管，切實防范欺詐騙取醫(yī)保基金行為。

用醫(yī)保領(lǐng)域“反面教材”警醒身邊人。結(jié)合新一輪深化“三個以案”警示教育，縣衛(wèi)健委、醫(yī)保局以太和縣欺詐騙保案、蕭縣醫(yī)保局劉晶受賄案等典型案例為鏡鑒，對醫(yī)保基金監(jiān)管人員、各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、醫(yī)共體牽頭醫(yī)院醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人、醫(yī)共體負(fù)責(zé)人開展警示教育，為相關(guān)從業(yè)人員依法規(guī)范使用醫(yī)保基金打好“防疫針”。

開展專項治理嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為。縣紀(jì)委監(jiān)委牽頭制定《泗縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存在問題專項整治行動方案》，縣醫(yī)保局組織精干力量進(jìn)入定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過查閱住院病歷和處方、查驗在院醫(yī)保病人、查看信息系統(tǒng)、現(xiàn)場提問以及醫(yī)保制度查閱等方式，重點對醫(yī)院醫(yī)保政策宣傳和執(zhí)行情況、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理等工作進(jìn)行綜合檢查。

健全完善醫(yī)保基金安全長效機(jī)制。充分發(fā)揮派駐機(jī)構(gòu)“探頭”作用，持續(xù)強(qiáng)化對醫(yī)保基金規(guī)范使用的監(jiān)督，以健全日常管理制度、完善基金支出審核辦法、規(guī)范醫(yī)療行為和診療科目為著力點，不斷織密監(jiān)督網(wǎng)，健全醫(yī)保行業(yè)制度管理體系，扎緊管理制度的籠子，不斷探索管理科學(xué)、組織嚴(yán)密、運(yùn)行規(guī)范、流程最簡的新路子。

“縣紀(jì)委監(jiān)委將進(jìn)一步強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)紀(jì)，對醫(yī)保領(lǐng)域發(fā)現(xiàn)的問題線索，堅決做到發(fā)現(xiàn)一起、查處一起，嚴(yán)肅追究失職失責(zé)行為，規(guī)范全縣醫(yī)保服務(wù)，切實維護(hù)醫(yī)保基金安全，維護(hù)人民群眾的根本利益。”泗縣紀(jì)委監(jiān)委相關(guān)負(fù)責(zé)同志表示。（宿州市紀(jì)委監(jiān)委）